Syndrome de la bandelette iliotibiale

Le syndrome de la bandelette iliotibiale, ou simplement « genou du coureur », est une blessure courante due à une surutilisation qui peut devenir particulièrement douloureuse à l’extérieur du genou. La douleur est causée lorsque la bandelette iliotibiale, une épaisse couche de tissu conjonctif (fascia) qui longe le côté extérieur de la cuisse de la hanche au genou, devient irritée ou enflammée en raison d’un frottement.

Comment est-il causé ?

Le syndrome peut être causé par toute activité physique au cours de laquelle le pied effectue un mouvement répétitif, comme courir ou marcher sur une pente (par exemple, descendre des escaliers). Il s’agit essentiellement d’une blessure due au stress, comme lors d’un programme d’exercice plus intense que celui auquel nous sommes habitués. Des chaussures inadaptées, la distance et les changements soudains de surface de course (en montée ou en descente, souple ou dure) contribuent tous à une augmentation de la tension.

Il convient de mentionner que le syndrome affecte aussi bien les coureurs expérimentés que novices, et qu'on estime qu'un coureur sur quatre en souffre.

Par conséquent, les efforts physiques intenses peuvent être un facteur principal dans l’apparition du syndrome, mais il semble que la faiblesse des muscles de la hanche et surtout des fesses faibles favorisent également son apparition. On mentionne également comme facteurs prédisposants la laxité des genoux, la raideur de la hanche ou de la taille, les pieds plats et d’autres conditions qui peuvent provoquer une charge compensatoire sur la zone. Nous comprenons donc qu’il s’agit d’un syndrome multifactoriel et que la cause claire qui l’a provoqué doit être étudiée par un médecin spécialisé ou un physiothérapeute.

Symptômes

• La principale caractéristique du syndrome est la douleur sur le côté externe du genou. Mais il existe également des caractéristiques supplémentaires :
• Le côté externe du genou, qui est le foyer de la douleur, sera particulièrement sensible, même à une légère pression.
• Le syndrome survient généralement soudainement, sans avertissement, lors d’un effort physique. La durée d’aggravation de la douleur varie, de quelques minutes à une heure ou deux.
• Les patients chroniques diagnostiqués avec le syndrome ne ressentent pas de douleur au repos. Mais ils souffrent de douleurs soudaines lorsqu’ils bougent la jambe après être restés immobiles, comme après s’être assis ou être sortis du lit le matin.
• L’inconfort est également ressenti en courant ou en marchant, en descendant des escaliers ou des collines.

Prévention

Le moyen de prévention le plus efficace est de maintenir un programme d’exercice régulier. Si nous voulons augmenter l’intensité du programme, nous devons le faire progressivement et de manière contrôlée. Notre objectif est d’éviter un « resserrement » soudain de la bandelette iliotibiale, qui peut se produire si nous augmentons soudainement l’intensité du programme d’exercice. Un entraîneur expérimenté peut vous conseiller sur le programme d’exercice approprié.

L'augmentation de la force musculaire et de la stabilité des muscles de la hanche et du genou joue également un rôle important dans la prévention.

En cas de douleur ou d’inconfort dans la zone externe du genou pendant l’exercice, il est recommandé de se reposer immédiatement et de relâcher l’intensité de l’activité physique. En s’abstenant d’exercice pendant quelques jours, nous pouvons même éviter l’apparition du syndrome.

Alternativement, nous pouvons pratiquer des activités moins intenses que la course à pied, et donc moins stressantes pour la bandelette iliotibiale, comme la natation ou le vélo.

Traitement

Le but du traitement est de réduire les symptômes du syndrome, d’éviter une pathologie chronique et de permettre au patient de reprendre ses activités quotidiennes le plus rapidement possible. Le médecin ou le physiothérapeute confirmera si la douleur que vous ressentez est bien due au syndrome ou à une autre pathologie, vous informera en détail de ses caractéristiques particulières et vous montrera des exercices adaptés pour y faire face. En même temps, avec l’aide d’un entraîneur expérimenté, ils vous conseilleront sur les exercices à éviter, qui, s’ils sont effectués sans supervision professionnelle, peuvent aggraver le problème.

Résumé

Le syndrome de la bandelette iliotibiale est l’une des pathologies les plus courantes qui touchent les sportifs expérimentés ou novices. Les causes du syndrome sont à l’étude et ses facteurs aggravants varient. La méthode de prévention et de traitement la plus efficace est toujours une information appropriée et une rééducation par des professionnels et des thérapeutes expérimentés.